ما هي جراحة اسمايل؟
تُعد جراحة اسمايل (SMILE) إحدى أحدث الطرق لتصحيح عيوب الانكسار بأقل قدر من التدخل الجراحي وباستخدام ليزر الفمتوسكند عبر شق دقيق للغاية في القرنية. تساهم العملية في تصحيح قصر النظر والاستجماتيزم والاستغناء التام عن النظارات والعدسات اللاصقة، مما يعزز جودة الحياة. يُنصح بها بشكل خاص للمرضى الذين يعانون من جفاف العين، أو رقة سماكة القرنية، أو مستخدمي العدسات اللاصقة بشكل دائم، وتتميز بدقة متفوقة مقارنة بالليزك التقليدي.
ما هي مراحل إجراء جراحة اسمايل؟
- يقوم جهاز الليزر بتشكيل عدسة نسيجية رقيقة (Lenticule) داخل طبقات اللحمة العميقة للقرنية، مع إحداث شق جراحي دقيق لا يتجاوز 2 ملم.
- يقوم الجراح باستخراج العدسة النسيجية برفق من خلال الشق الصغير (2 ملم)، وتبقى بنية القرنية مستقرة ومتماسكة تماماً لعدم الحاجة لقطع شريحة سطحية (Flap).
- يؤدي إخراج النسيج إلى تعديل انحناء القرنية ومسار دخول الضوء إلى شبكية العين، مما يصحح قصر النظر والاستجماتيزم بدون نظارات، ويلتئم الشق الميكروني تلقائياً وبسرعة.
هل عملية اسمايل مؤلمة؟
عملية اسمايل غير مؤلمة على الإطلاق؛ حيث يتم تطبيق التخدير الموضعي باستخدام قطرات العين قبل البدء، دون الحاجة لأي حقن أو تخدير عام.
ما هي الفحوصات الطبية المطلوبة قبل عملية اسمايل؟
- قياس درجات النظر وحدّة الإبصار
- قياس ضغط العين الداخلي
- التصوير الطبوغرافي والطبقي الشامل للقرنية (Corneal Tomography)
- فحص درجة جفاف العين وجودة الإفراز الدمعي
- قياس سماكة القرنية (Pachymetry)
- فحص شامل وموسع لقاع العين والشبكية
كم تستغرق جراحة اسمايل؟
تستغرق العملية ككل حوالي 5 دقائق، بينما يستمر تسليط الليزر قرابة 25 ثانية فقط لكل عين.
هل تعالج تقنية اسمايل قصر النظر والاستجماتيزم؟
نعم، يمكن لعملية اسمايل تصحيح قصر النظر حتى 10 درجات والاستجماتيزم حتى 5 درجات كحد أقصى.
ما هي التعليمات والرعاية اللازمة بعد عملية اسمايل؟
- تجنب فرك العينين تماماً لمدة أسبوعين.
- منع ملامسة الماء للعينين لمدة 24 ساعة الأولى.
- الامتناع عن استخدام مستحضرات تجميل ومكياج العيون لمدة أسبوعين.
هل يمكن ممارسة الأنشطة اليومية مباشرة بعد العملية؟
بشكل عام، لا توجد قيود صارمة على الأنشطة اليومية المعتادة، ولكن يجب تجنب الأماكن المتربة والمليئة بالدخان، والامتناع عن التمارين الرياضية الشاقة، السباحة، ومكياج العيون لمدة أسبوعين.
ما هي مميزات تقنية اسمايل مقارنة بالليزك؟
- أدنى مستوى من التأثير على أنسجة القرنية
- بدون استخدام شفرات جراحية بنسبة 100%
- إجراء بدون ألم
- بدون إنشاء شريحة سطحية (Flapless)
- الحفاظ الفائق على متانة وقوة بنية القرنية
- انخفاض ملحوظ في احتمالية حدوث جفاف العين بعد العملية
- جودة رؤية ليلية متفوقة
ما هي الشروط الواجب توفرها للمرشح لعملية اسمايل؟
- ألا يقل العمر عن 18 عاماً
- السلامة العامة لصحة العين
- ثبات درجة الإبصار (عدم تغير مقاس النظارة خلال آخر 6 أشهر)
- عدم وجود حمل أو رضاعة طبيعية
- خلو العين من أمراض القرنية (كالقرنية المخروطية)، اعتلالات الشبكية، والجفاف الشديد
- خلو المريض من الأمراض الجهازية المؤثرة على العين (مثل الذئبة الحمراء والسكري غير المنتظم)
- التوقف عن ارتداء العدسات اللاصقة اللينة لمدة أسبوعين على الأقل قبل الفحص
- التوقف عن ارتداء العدسات اللاصقة الصلبة لمدة 3 أسابيع على الأقل قبل الفحص
ما هي الآثار الجانبية المحتملة لعملية اسمايل؟
قد تختلف الآثار من شخص لآخر، وأكثرها شيوعاً تشوش طفيف في الرؤية وجفاف مؤقت في العين، وتختفي هذه الأعراض تدريجياً خلال بضعة أسابيع.
ما هي فترة التعافي بعد جراحة اسمايل؟
- خلال أول 2 إلى 3 ساعات: قد تبدو الرؤية ضبابية مع شعور طفيف بالانزعاج.
- خلال أول 24 ساعة: تتحسن الرؤية وتتفوق غالباً على الرؤية السابقة بدون نظارات، مع احتمال ظهور جفاف خفيف أو هالات ضوئية مؤقتة.
- خلال الأسبوع الأول: تصبح الرؤية أكثر وضوحاً مع احتمالية حدوث تذبذب طفيف في حدة الإبصار خلال اليوم.
- خلال الأسبوع الثاني: يزداد ثبات ووضوح الرؤية ويقل التذبذب، ويشعر المريض بالرضا الكامل عن جودة إبصاره دون نظارات.
هل يمكن أن تعود درجات ضعف النظر مجدداً؟
احتمالية تراجع النظر ضئيلة جداً، حيث تحدث في أقل من 10% من الحالات وعادة ما تكون أقل من نصف درجة.
ما هي الأدوية المستخدمة بعد عملية اسمايل؟
- قطرة ليفوفلوكساسين (Levofloxacin): كل 6 ساعات لمدة أسبوع واحد
- قطرة بيتاميثازون (Betamethasone): كل 6 ساعات لمدة أسبوعين
- قطرات الدموع الاصطناعية الخالية من المواد الحافظة (جرعة أحادية): كل 3 ساعات لمدة شهر كامل
